很多肝癌患者在接受靶向治疗后会出现高血压，并因此忧心忡忡：血压升高是不是药物“不耐受”？要不要马上吃降压药？还能不能继续治疗？为了帮助病友们解除心中的疑惑，做到科学规范的治疗，本文就把大家关心的几个问题逐一解答——从高血压是否常见，到血压监测、降压药的使用时机，再到日常生活中的注意事项。
一、靶向治疗后出现高血压的情况常见吗？
是的，抗血管生成靶向药物治疗期间出现高血压的情况比较常见，不同靶向药物治疗过程中发生高血压的时间和程度不同，多发生在治疗 1 周以后。
因此，对于既往有高血压的患者，在治疗前应先将血压控制在正常范围，治疗中应更严密地监测血压。在刚开始口服靶向药物时，建议记录每日清晨及睡前的血压变化情况，养成监测血压的习惯。
二、自己测量发现血压升高，是不是要马上服用降压药？
如果患者既往血压不高，出现一过性高血压时不需要长期应用降压药物治疗，应多次连续监测血压，明确诊断后再行干预。
若血压持续高于目标值或出现相关症状时，需联系医生进行诊治，并提供记录的动态血压数据及服药情况，以便于合理治疗。
三、既往有高血压的患者，血压控制到多少才可以开始靶向治疗？
不同人群的目标血压有所不同，应根据患者不同情况设定血压控制目标：
年龄＜60 岁的一般人群，血压控制目标为 140/90mmHg 以下；
60 岁及以上的一般人群，血压控制目标为 150/90mmHg 以下；合并糖尿病或慢性肾脏疾病的患者，则建议控制在 130/80mmHg 以下。
四、靶向治疗后血压升高到多少需要降压治疗？
一般情况下，血压超过 140/90mmHg 的患者应接受抗高血压的治疗。对于既往血压正常、在使用靶向治疗后出现舒张压升高超过 20mmHg 的患者，建议启动降压治疗。
如果血压值大于 160/100mmHg，若存在顽固性高血压或高血压危象，应考虑停止或减少抗血管生成药物的使用。
五、除了服用降压药，日常生活中有哪些注意事项？
第一，加强运动、控制体重，根据自身情况安排活动。
第二，每日午睡时间不要超过 30 分钟，避免影响夜间睡眠质量，进而由于睡眠不佳引起血压升高。
第三，限制饮酒，减少钠盐的摄入，并制订合理的饮食计划。
注意：虽然靶向治疗可能会引起不同程度的高血压，但是否需停用靶向治疗或药物减量，需要在医生综合评估后做出选择，患者不可自行停药或减量，以免影响抗肿瘤疗效，造成病情进展。
以上便是关于肝癌靶向治疗期间血压管理的科普答疑。做好治疗中护理，核心是规律监测血压、按期复查，把血压记录和服药情况带给主诊医师，由医生判断是否需要调整降压药方案。切记不要自行停用靶向药物或随意加减药量，血压控制平稳，抗肿瘤治疗才能走得更远。
